
LipödemDüsseldorf
Die Fettabsaugung bei Lipödem ist ein zunehmend anerkanntes Verfahren zur Behandlung dieser Fettverteilungsstörung, die vor allem Frauen betrifft. Sie kann helfen, die Symptome zu lindern, das Erscheinungsbild der betroffenen Bereiche zu verbessern und die Lebensqualität zu erhöhen.
Ein chronisches Krankheitsbild, das eine erfahrene, anatomisch präzise OP-Technik erfordert.
Was ist Lipödem?
Lipödem ist eine chronische Erkrankung, die durch eine ungleichmäßige Ansammlung von Fettgewebe in bestimmten Körperregionen, meist an den Beinen, Hüften und auch an den Armen, gekennzeichnet ist. Es kann zu Schmerzen, Schwellungen und einem unangenehmen Druckgefühl führen. Lipödem ist oft mit einer genetischen Veranlagung verbunden und tritt häufig in Phasen hormoneller Veränderungen auf, wie in der Pubertät, während der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren.
Es handelt sich um eine chronische, meist fortschreitende Fettverteilungsstörung, die oft mit erheblichen Schmerzen verbunden ist. Typische Beschwerden umfassen ein Spannungs- und Schweregefühl, Berührungsempfindlichkeit sowie Schmerzen in den betroffenen Körperregionen, meist Beine, seltener Arme. Die Schmerzen können sich durch langes Stehen, Sitzen oder durch warme Temperaturen verstärken.
Ursachen für Schmerzen bei Lipödem
Die genauen Ursachen der Schmerzen beim Lipödem sind noch nicht vollständig geklärt. Mögliche Faktoren umfassen jedoch:
- Druck des vermehrten Fettgewebes auf die umliegenden Strukturen.
- Eingeschränkte Lymphdrainage und daraus resultierende Schwellungen (Ödeme), die zu Spannungsgefühlen führen.
- Entzündliche Prozesse im Gewebe, die eine zusätzliche Schmerzempfindlichkeit hervorrufen können.
- Hormonelle Einflüsse und genetische Prädispositionen, da das Lipödem fast ausschließlich Frauen betrifft und häufig mit hormonellen Veränderungen (Pubertät, Schwangerschaft, Menopause) einhergeht.
Oft werden die Patientinnen nicht ernst genommen, obwohl sie nichts für die Fettgewebserkrankung können und den Verlauf der Erkrankung kaum selbst beeinflussen können.
Die Stadien des Lipödems
Lipödem verläuft in verschiedenen Stadien. Wählen Sie ein Stadium und entdecken Sie Erscheinungsbild, Symptome und Haptik im Detail.
- Erscheinungsbild: Die Hautoberfläche ist glatt, das Fettgewebe jedoch schon leicht vermehrt und weich.
- Symptome: Häufiges Schweregefühl und Spannungsschmerzen in den betroffenen Körperregionen, vor allem nach langem Stehen oder Sitzen.
- Haptik: Fettgewebe fühlt sich gleichmäßig weich an, leichte Druckempfindlichkeit ist möglich.
- Diagnose: Oft schwierig, da äußerlich kaum Anzeichen erkennbar sind.
- Erscheinungsbild: Die Hautoberfläche beginnt sich zu verändern und wird uneben, teilweise mit Dellen (ähnlich wie Cellulite).
- Symptome: Schmerzen und Schwellungen verstärken sich, insbesondere bei längerem Stehen oder in den Abendstunden.
- Haptik: Fettgewebe ist knotiger und verhärteter. Druckschmerzen nehmen zu.
- Zusätzliche Merkmale: Blutergüsse treten leichter auf, da das Gewebe anfälliger ist.
- Erscheinungsbild: Das Fettgewebe wird massiv vergrößert und es kommt zu deutlichen Verformungen, beispielsweise durch größere Fettlappen.
- Symptome: Stark ausgeprägte Schmerzen und erhebliche Einschränkungen der Beweglichkeit.
- Haptik: Fettgewebe ist sehr fest und verhärtet.
- Folgen: Deformierte Extremitäten, oft mit großen Hautlappen. Schwellungen bleiben auch bei Hochlagerung bestehen.
- Erscheinungsbild: In einigen Fällen entwickelt sich aus dem Lipödem ein Lymphödem (sogenanntes Lipo-Lymphödem), das zusätzlich zu starken Wassereinlagerungen führt.
- Symptome: Starke Schwellungen und Schmerzen, Beweglichkeit stark eingeschränkt.
- Therapiebedarf: Intensive Kompressionstherapie und Lymphdrainage sind notwendig, oft auch operative Eingriffe zur Verbesserung der Lebensqualität.
In fortgeschrittenen Stadien kann eine Liposuktion (Fettabsaugung) in Erwägung gezogen werden. Ein rechtzeitiges Erkennen und Behandeln der Erkrankung kann helfen, das Fortschreiten der Stadien zu verlangsamen.
Wann eine Fettabsaugung sinnvoll ist
Die Fettabsaugung wird in der Regel in Erwägung gezogen, wenn:
- Die konservativen Behandlungen nicht ausreichen: wenn Kompressionstherapie, manuelle Lymphdrainage und Ernährungsumstellungen nicht die gewünschten Ergebnisse liefern.
- Schwere Symptome vorliegen: bei ausgeprägten Schwellungen, Schmerzen oder funktionellen Einschränkungen kann die Fettabsaugung eine geeignete Option sein.
- Das Lipödem in einem fortgeschrittenen Stadium ist: in späteren Stadien, wo erhebliche Fettansammlungen und Hautveränderungen bestehen, kann die Fettabsaugung deutliche Verbesserungen bringen.
So läuft Ihre Behandlung ab
Vorbereitung
Vor der Operation erfolgt eine ausführliche Beratung. Dr. Koliussis beurteilt die individuelle Situation, die Krankengeschichte und die spezifischen Bedürfnisse.
Anästhesie
Die Fettabsaugung wird unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt, abhängig von der Ausdehnung des Eingriffs.
Absaugung
Über feine Mikrokanülen wird das Fettgewebe schonend entlang des Venensystems abgesaugt, häufig kombiniert mit einem Laserverfahren.
Nachsorge
Die Patientinnen erhalten Anweisungen zur Wundpflege und tragen für einige Wochen Kompressionsbekleidung, um die Heilung zu unterstützen.
Verfahren der Fettabsaugung
- Tumeszenztechnik: eine Lösung aus Kochsalz, Anästhetikum und Adrenalin wird in das Fettgewebe injiziert, um das Gewebe schmerzlos zu machen und Blutungen zu reduzieren.
- Vibrationsassistierte Liposuktion: hierbei wird die Vibration verwendet, um die Fettzellen zu zertrümmern und die Absaugung zu erleichtern.
- Mikrokanülen: bei der Fettabsaugung kommen feine Kanülen zum Einsatz, um die Fettzellen sanft abzusaugen.
- OP-Technik: bei der Fettabsaugung bei Lipödem bedarf es einer großen Expertise. Die Lymph- und Venensysteme dürfen bei dieser speziellen OP-Technik nicht verletzt oder zu sehr strapaziert werden, sodass nur entlang des Venensystems abgesaugt werden darf. Dies erfordert hohe anatomische Grundkenntnisse.
- Kombination mit Laser: bei XK Aesthetics® wird in den allermeisten Fällen simultan zur Liposuktion ein Laserverfahren (Leonardo Laser) eingesetzt, um die Rezidivrate eines Lipödems zu senken, die Haut zu straffen und das Hautbild deutlich zu verbessern.
Vorteile auf einen Blick
Symptomlinderung
Die Operation kann Schmerzen, Schwellungen und das Gefühl der Schwere in den betroffenen Körperregionen erheblich reduzieren.
Verbesserte Konturen
Patientinnen berichten häufig von einer Verbesserung der Körperproportionen und einer verbesserten Selbstwahrnehmung.
Langfristige Ergebnisse
Die Ergebnisse der Fettabsaugung sind oft langfristig, sofern ein stabiles Gewicht gehalten wird.
Hautstraffung
Das simultane Laserverfahren strafft die Haut und verbessert das Hautbild in einem Schritt.

Risiken und mögliche Komplikationen
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch bei der Fettabsaugung Risiken, über die wir Sie ehrlich aufklären.
- Infektionen: es besteht ein Risiko für postoperative Infektionen.
- Blutungen und Hämatome: Blutergüsse und Blutansammlungen können nach der Operation auftreten.
- Unregelmäßigkeiten im Hautbild: die Haut kann uneben erscheinen, besonders wenn nicht ausreichend Fett entfernt wird.
- Asymmetrie: in seltenen Fällen kann es zu einer ungleichmäßigen Fettverteilung kommen.
- Dauerhafte Empfindungsänderungen: einige Patientinnen berichten von Taubheitsgefühlen oder veränderten Empfindungen in den behandelten Bereichen.

Behandelt von Dr. Koliussis
Die Fettabsaugung bei Lipödem kann eine effektive und unterstützende Maßnahme zur Linderung der Symptome und Verbesserung der Lebensqualität für betroffene Frauen sein. Eine gründliche Beratung und Planung sind entscheidend, um realistische Erwartungen zu setzen und mögliche Risiken zu minimieren. Bei Überlegungen zur Fettabsaugung sollte ein erfahrener plastischer Chirurg konsultiert werden, der sich mit Lipödem und den spezifischen Bedürfnissen von Patientinnen auskennt. Mitglied DGPRÄC und GÄRID.
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